Lignes directrices de l’OMS sur la prise en charge clinique de la maladie à filovirus : résumé d’orientation
Vue d’ensemble
Le présent résumé d’orientation présente les lignes directrices de l’OMS relatives à la prise en charge clinique de la maladie à filovirus, qui englobe les infections causées par les virus Bundibugyo, Ebola, Marburg, Soudan et Taï Forest. Ces lignes directrices élargissent les précédentes orientations cliniques de l’OMS consacrées à la maladie à virus Ebola et proposent des recommandations fondées sur des données probantes élaborées à partir de revues systématiques et selon l’approche GRADE (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation). Le document décrit la justification, la portée et les méthodes utilisées pour l’élaboration des lignes directrices, notamment la consultation d’experts multidisciplinaires, l’évaluation des données probantes et la prise en compte de facteurs liés à la mise en œuvre tels que la faisabilité, l’équité et l’utilisation des ressources. Les lignes directrices portent sur les principales interventions cliniques susceptibles d’améliorer les résultats chez les patientes et patients présentant une maladie à filovirus suspectée ou confirmée.
Les recommandations couvrent la surveillance clinique et biologique systématique, la prise en charge des liquides par voie orale et intraveineuse, l’évaluation et le traitement du choc, l’utilisation des vasopresseurs, l’accès veineux central, l’antibiothérapie, la prise en charge des hémorragies et des hémorragies du post-partum, ainsi que le suivi structuré des personnes survivantes. Une importance particulière est accordée à la qualité des soins de soutien, à la prise de décision clinique individualisée et à l’intégration des mesures de prévention et de lutte contre les infections. Le document souligne également la nécessité de renforcer les capacités cliniques et d’adopter des approches centrées sur la personne afin de réduire la mortalité, d’améliorer le rétablissement et de favoriser de meilleurs résultats de santé à long terme après une maladie à filovirus.
